每年的3月1日是世界艾滋病零歧視日，這個節(jié)日是什么時候提出來的，當時的提出背景是什么？

魏向楠：好的，感謝主持人的提問，也感謝榆林綜合廣播給我這個機會來介紹零歧視日。那么，我想先簡單介紹一下聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署是1996年成立，總部在瑞士的日內(nèi)瓦，是唯一一個以單一疾病命名的聯(lián)合國機構(gòu)。我們的使命是領導全球的艾滋病應對工作。在成立的當年，我們就在中國成立了辦事處。我們在中國的工作主要圍繞3個領域展開：第一個是國家支持，主要是幫助中國實現(xiàn)2030年終結(jié)艾滋病的目標；第二個是高級別聯(lián)絡，主要是幫助中國與全球衛(wèi)生平臺的合作；第三個是全球推廣和特別倡議，主要是支持中國與其他國家和地區(qū)的伙伴關系，促進中國的南南合作和參與全球衛(wèi)生外交。

零歧視日其實和中國還挺有緣份的。最早聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署在2013年提出設立零歧視日的動議，并在聯(lián)合國表決通過，正式成為聯(lián)合國官方的一個紀念日，定在每年的3月1日。2014年，我們正式啟動第一個零歧視日，地點就在北京。時任聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝專程趕到北京和中國的艾滋病領域的合作伙伴一起拉開了零歧視日的大幕。這充分體現(xiàn)了聯(lián)合國對中國的艾滋病防治合作的重視，對中國伙伴關系的重視，也是相信中國可以在終結(jié)艾滋病的聯(lián)合國可持續(xù)目標上發(fā)揮更大的作用。

說到零歧視日的含義是什么，為什么設立這樣一個日子？首先，歧視問題是一直阻礙艾滋病防治的一個最主要障礙。特別是在近幾年，醫(yī)學的發(fā)展使得艾滋病成為可防可控的慢性病，艾滋病病毒感染者只要堅持服藥就可以控制住病毒，生活質(zhì)量和壽命都和其他人沒有區(qū)別。但是艾滋病疫情在全球范圍內(nèi)仍然嚴重，大家可以看一組數(shù)據(jù)：2022年，全球艾滋病病毒新發(fā)感染130萬，艾滋病相關死亡人數(shù)63萬。艾滋病仍然是人類面臨的最嚴重的公共衛(wèi)生危機。這些主要都是歧視造成的。歧視對艾滋病疫情造成的最直接的影響就是讓需要衛(wèi)生服務的人不敢接受治療，他們躲起來，不想被指指點點，不想遭人白眼，以及惡語相向。他們本來可以通過及時檢測和治療而避免感染的，但是由于歧視，治療被延誤或放棄。我們是想通過這個日子來倡導和呼吁大家不要歧視，我們需要針對的是病毒不是人，就像新冠疫情期間，人們常說的一句話，我們的敵人是病毒不是人。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署為了推動全球艾滋病反歧視倡導工作，將每年的3月1日確定為世界艾滋病零歧視日，旨在呼吁人們支持此艾滋病病毒感染者，讓艾滋病病毒感染者受到與病患同等待遇，努力消除對艾滋病的歧視和偏見。

今年世界艾滋病零歧視日的宣傳主題是“人人有權(quán)利、人人享健康”，這個主題有什么含義？

魏向楠：每年聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署都會確定一個零歧視日的全球主題，就像每年的世界艾滋病日一樣。那么，今年的3月1日是第10個零歧視日，我們看到的中文主題是從英文翻譯過來的，直譯是“只有保護每個人的權(quán)利，才能保護每個人的健康?！彪m然全球已在保護人權(quán)、邁向平等方面取得了很大進步，但是歧視和不平等現(xiàn)象距離我們想要實現(xiàn)的目標差得還是挺遠的。在很多國家，仍然有針對艾滋病病毒感染者和重點人群的懲罰性法律，他們的權(quán)利無法得到保障，這些都阻礙了艾滋病疫情的防控。在這里，我特別想感謝榆林市衛(wèi)生健康委和疾控中心，以及榆林的各醫(yī)療單位為了保障感染者的權(quán)益，做了大量的工作，成為國內(nèi)的表率。中國是全球38個承諾消除針對艾滋病病毒感染者污名和歧視的國家之一，同時也簽署了全球艾滋病防治的政治宣言以及艾滋病全球戰(zhàn)略，只有把政治承諾轉(zhuǎn)化為實際行動，終結(jié)歧視和污名，保障感染者和重點人群的權(quán)利，才能實現(xiàn)2030年終結(jié)艾滋病的聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標。

什么樣行為算是對艾滋病病毒感染者的歧視？為什么出現(xiàn)這樣的歧視行為？

魏向楠：其實我剛才也提到了幾種歧視行為，小到指指點點、惡語相向，更嚴重的比如大打出手，對感染者和重點人群進行暴力毆打，這些現(xiàn)象在很多國家都有。另外，我們說的艾滋病相關歧視需要重點關注6個領域：社區(qū)、職場、教育、衛(wèi)生、司法和應急。和中國相關的主要是前5個，中國有政策法規(guī)保障艾滋病病毒感染者的權(quán)益，且政府也在大力推進，但是仍然有一些地方落實的不是很好，比如我們會在媒體上看到艾滋病病毒感染者被辭退、被退學、被拒診，這樣的新聞。這些都是歧視。這些歧視對感染者造成直接的身體和精神上的傷害，以及經(jīng)濟上的損失。造成歧視的原因主要是不了解和無知。對艾滋病病毒不了解，對艾滋病疫情不了解，形成固有的觀念和印象。任何人都有可能感染艾滋病病毒，它不針對某一特定人群，所以把艾滋病進行道德綁架是沒有道理的。所以我們一直在科普和倡導，讓更多的人認識艾滋病。

對艾滋病病毒感染者的歧視有什么危害？

魏向楠：對艾滋病病毒感染者的歧視會嚴重影響艾滋病防控。歧視會導致恐懼，阻礙了艾滋病病毒感染者主動尋求如何保護自己和他人的信心，不敢進一步尋求檢測，從而加劇艾滋病流行。即可能形成這樣一個惡性循環(huán)：歧視→不敢檢測→發(fā)現(xiàn)不了→傳染他人→新發(fā)感染者更多。我們有數(shù)據(jù)顯示歧視帶來的后果，從全球來看，每8個艾滋病病毒感染者中就有1個因害怕感染狀況被暴露而回避治療；剝奪女孩獲得教育、醫(yī)療服務的權(quán)利將導致每周有4000名少女和年輕女性感染艾滋病病毒。另外，有懲罰性法律的國家重點人群感染艾滋病病毒的幾率是其他國家的數(shù)倍。這些都嚴重阻礙了終結(jié)艾滋病目標的實現(xiàn)。

關于艾滋病病毒感染者權(quán)益保障方面，我們中國的法律法規(guī)有規(guī)定嗎？

     魏向楠：有的，比如中國的《艾滋病防治條例》就有明確規(guī)定，任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權(quán)益受法律保護。

     艾滋病毒怎么傳播，我們生活中和艾滋感染者握手、擁抱、進餐等等，有可能感染艾滋病毒嗎？

     魏向楠：艾滋病的傳播途徑是非常明確的，就只有三種：性傳播、血液傳播、母嬰傳播。大家完全可以放心，我們在生活中的一般接觸是不會傳染艾滋病的，比如在一起工作、上學、居住、用餐、飲水、睡覺，包括共用餐具、水杯，一起游泳洗浴，擁抱、握手、禮節(jié)性接吻，或者咳嗽、打噴嚏、蚊蟲叮咬、吃艾滋病病毒感染者做的食物等等這些日常接觸都不會感染艾滋病。

艾滋病毒的傳播途徑明確，生活中的正常接觸是不會傳染艾滋病的。您剛才提到艾滋病毒可以通過母嬰傳播，那么感染艾滋的婦女可以生下健康的寶寶嗎？

魏向楠：艾滋病病毒感染者是可以生下健康的寶寶的。女性感染者在良好的抗病毒治療后可以正常懷孕，不會通過性行為將病毒傳染給他人。建議有生育計劃的感染者夫妻雙方可在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行備孕生育。

我們經(jīng)常在網(wǎng)上看到U=U，什么是U=U？對我們消除對艾滋病病毒感染者的歧視有什么意義？

魏向楠：U=U是近些年在國際上已經(jīng)達成的共識，HIV感染者按規(guī)定接受抗病毒治療后，血液中如果6個月以上測不到HIV病毒量或病毒有效抑制，并且持續(xù)保持時，HIV感染者經(jīng)性行為方式將HIV病毒傳染給其陰性伴侶的傳染風險為零，即“不具傳染力”，即測不到病載=不具傳染力（undetectable equals untrans-mittable，U=U）。

U=U共識的提出，利于科學防控，減少HIV的傳播，U=U有也利于減少與HIV檢測相關的焦慮，減少拖延就醫(yī)，激勵HIV感染者開始和持續(xù)接受治療與護理，以保護他們自身及其伴侶的健康、性生活與社交生活。但是，即使如此，我們?nèi)匀还膭畎踩孕袨?，全程使用安全套，因為安全套還可以預防其他經(jīng)性傳播的疾病。

一個人感染了艾滋病毒，就會很快發(fā)展成艾滋病嗎？

魏向楠：不會的，一個人從感染艾滋病毒到到發(fā)展成為艾滋病有很長一段時間，我們稱之為潛伏期，一般2-10年。如果感染艾滋病毒后，快速啟動治療并保持良好的依存性，感染者可正常生活工作，與非感染者壽命沒有太大差別。

咱們榆林市在消除對艾滋病病毒感染者的歧視和保障感染者權(quán)益方面采取了哪些措施？請您給我們介紹一下。

高婷婷：艾滋病病毒感染者是病人，需要全社會的關心關愛。我們榆林一直堅持落實“四免一關懷”政策，努力消除對感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學等方面的歧視。

為了保障感染者的正常就醫(yī)權(quán)益，我們出臺了保障艾滋病病毒感染者平等就醫(yī)權(quán)益八項措施，創(chuàng)新開展艾滋病病毒感染者就醫(yī)友好醫(yī)院掛標行動，就是醫(yī)療機構(gòu)在大廳顯眼位置、網(wǎng)站、公眾號承諾本醫(yī)院是艾滋病病毒感染者就醫(yī)友好醫(yī)院，不歧視、不拒診，關心關愛艾滋病病毒感染者，醫(yī)務人員個人還簽訂了不拒診、不歧視承諾書，友好對待艾滋病病毒感染者承諾書在去年世界艾滋病日的時候也進行了全網(wǎng)公布，這些都是為了創(chuàng)造了良好的醫(yī)患互信氛圍，進一步改善艾滋病病毒感染者的就醫(yī)環(huán)境。同時我們在2022年設立了全國首個艾滋病病毒感染者就醫(yī)權(quán)益保障熱線0912-3886536，如果感染者遇到就醫(yī)困難，比如拒診，可以通過撥打我們的保障熱線求助。

為了更好的保障艾滋病病毒感染者的抗病毒治療，我們創(chuàng)新出臺了全國首個艾滋病抗病毒治療定點醫(yī)院管理規(guī)范，開展定點醫(yī)院規(guī)范化建設，建成了榆林市第二醫(yī)院、靖邊縣人民醫(yī)院兩個“一站式”關愛中心，感染者從掛號、候診到完成采血檢測、診斷、報銷繳費、取藥等均可在關愛中心內(nèi)“一站式”完成，“一站式”關愛中心的建成，既縮短了艾滋病病毒感染者就醫(yī)等候時間，又有效降低了感染者因在醫(yī)院各區(qū)域辦理業(yè)務而導致的隱私泄露風險，患者就醫(yī)體驗大幅提升。

同時，一些新的艾滋病抗病毒藥品我們榆林都納進了醫(yī)保目錄，感染者可以通過醫(yī)保報銷，可以花較少的錢就可以吃到效果較好、副作用較小的抗病毒藥品。另外，我們還在落實艾滋病病毒感染者“一對一”關愛措施，為感染者配備一個關愛人員，每月隨訪了解感染者身體狀況、服藥情況，開導和勸解感染者積極治療，按時服藥，鼓勵感染者建立起對未來生活的美好信念。

很多艾滋病病毒感染者生病后，不知道去哪里看病。在榆林，艾滋病病毒感染者看病應該去哪里？

高婷婷：這個問題也是大家普遍關注的問題，大家應該聽說過艾滋病定點醫(yī)院，很多人甚至很多醫(yī)生也認為艾滋病病毒感染者要去定點醫(yī)院看病。這個想法是錯誤的。艾滋病病毒感染者的看病包括兩種情形，一是抗病毒治療，二是常規(guī)醫(yī)療服務。艾滋病的抗病毒治療定點提供，其他常規(guī)醫(yī)療要全面可及。各地指定的艾滋病定點醫(yī)院就全稱是艾滋病抗病毒治療定點醫(yī)院，從名稱我們就可以看出，這些醫(yī)院是負責抗病毒治療的，我們榆林有7個抗病毒治療定點醫(yī)院：榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)、西安交大一附院榆林醫(yī)院、定邊縣人民醫(yī)院、靖邊縣人民醫(yī)院、子洲縣人民醫(yī)院、神木市醫(yī)院、府谷縣人民醫(yī)院。除抗病毒治療相關的醫(yī)療服務外，艾滋病病毒感染者其他疾病就醫(yī)需求，各級各類醫(yī)療機構(gòu)均不得以任何理由拒絕為感染者提供醫(yī)療服務。拒絕為艾滋病病毒感染者提供醫(yī)療服務本身也屬于違法行為。

今年的世界艾滋病零歧視日，榆林做了哪些工作？

高婷婷：今年的世界艾滋病零歧視日，市預防控制艾滋病領導小組辦公室印發(fā)了《關于組織開展2024年“世界艾滋病零歧視日”宣傳活動的通知》，宣傳時間為一個月，從3月1日至3月31日，大家這段時間應該也看到了，各單位網(wǎng)站、公眾號都在推送艾滋病零歧視相關的文章、視頻，我們就是通過廣播、電視、報刊、雜志等主流媒體和“兩微一端”等新媒體平臺，持續(xù)推送艾滋病零歧視宣傳信息，交通場站、居民社區(qū)、工廠、工地、校園等場所，也通過拉橫幅、播放宣傳視頻、擺放宣傳材料、設置咨詢臺、開展專題講座等形式，宣傳普及艾滋病防治知識，引導大眾正確認識艾滋病，消除對艾滋病病毒感染者的歧視。

同時，全市各醫(yī)療機構(gòu)在這一個月期間，醫(yī)院內(nèi)外各類電子大屏、電視機滾動播放共建無歧視醫(yī)療環(huán)境、U=U公益片等宣傳視頻，醫(yī)務人員都佩戴紅絲帶，醫(yī)院內(nèi)還舉辦各類講座，宣講艾滋病最新診療進展、U＝U共識、感染風險紅黃綠燈理論、艾滋病病毒感染者權(quán)益保障、相關法律法規(guī)等，在大廳等人員流動和聚集較多的地方開展免費咨詢檢測、發(fā)放安全套等活動，向大眾和就診患者科學普及艾滋病診療發(fā)展現(xiàn)狀、傳播途徑和預防措施，打消他們的疑慮，引導他們消除歧視，平等對待艾滋病病毒感染者。

下一步榆林計劃從哪些方面繼續(xù)采取措施保障艾滋病病毒感染者的權(quán)益、進一步消除歧視？

高婷婷：下一步，我們將繼續(xù)深入落實艾滋病病毒感染者權(quán)益保障，加大宣傳，提升公眾知曉率，消除歧視。一方面繼續(xù)加強抗病毒治療定點醫(yī)院規(guī)范化建設，7個定點醫(yī)院均建成“一站式”關愛中心，提高感染者抗病毒治療效率和就醫(yī)體驗，更好的保護感染者隱私，持續(xù)深入友好醫(yī)院掛標行動，讓醫(yī)務人員和感染者建立起牢固的信任關系，同時充分發(fā)揮感染者就醫(yī)權(quán)益保障熱線作用，聽取感染者就醫(yī)困難訴求，積極協(xié)調(diào)解決感染者就醫(yī)困難問題，切實保障感染者就醫(yī)權(quán)益。另一方面，我們持續(xù)向醫(yī)務人員推送最新的艾滋病防治知識，加強醫(yī)療機構(gòu)人員的艾滋病防治知識培訓，讓醫(yī)務人員充分了解艾滋病已成為艾滋病并不可怕，已成為一種可防可控的慢性疾病，從根本上消除醫(yī)務人員的盲目恐慌，積極接診感染者，為感染者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。同時，我們將積極宣傳艾滋病防治知識，提升社會大眾對艾滋病的認知，倡導大家科學認識艾滋病，放下過去那些盲目的恐慌，消除歧視。

您覺得榆林近些年在保障艾滋病病毒感染者權(quán)益、消除歧視方面做得如何，下一步應從哪些方面加強？

魏向楠：我覺得榆林已經(jīng)做得很好了。我的建議是繼續(xù)這樣做下去，把科普和倡導傳播得更廣、把好的做法鋪得更開，讓各行各業(yè)都了解艾滋病，都不歧視。

關于消除對艾滋病病毒感染者的歧視，我們該如何行動？

魏向楠：不歧視是需要發(fā)自內(nèi)心的，基礎就是對艾滋病的了解，有正確的價值觀。如果你是一名教師，請不要歧視感染艾滋病病毒的學生，讓他和其他學生一樣學習、玩耍；如果你是一名用人單位的領導，請不要歧視感染艾滋病病毒的員工，讓他們發(fā)揮所長，實現(xiàn)理想；如果你是一名醫(yī)生，請不要拒診艾滋病病毒感染者，讓他們接受治療，擁有健康身體。其實感染者沒有別的要求，就是希望能得到和別人一樣的對待。我們可以做到。

高婷婷：歧視來源于不了解，希望大家積極學習，了解艾滋，科學防治，消除對艾滋的恐慌，消除對感染者的歧視，讓感染者和我們一樣共享健康。